Corregir una nota firmada o borrar una sin firmar

Ya firmé la nota y tengo que corregir algo. ¿Cómo le añado un addendum? ¿Y cómo borro una nota que no he firmado?

Una nota firmada no se puede cambiar ni borrar. Lo que sí se puede es añadirle un addendum: una nota aparte, pegada a la original, con lo que falta o lo que hay que aclarar.

Una nota sin firmar sí se puede borrar.

Y con un resultado de laboratorio firmado pasa lo mismo, pero el remedio es otro: no se puede quitar del expediente ni desfirmar, y lo que hay en su lugar no es un addendum sino un comentario interno. Ver la guía Ver y firmar los resultados de laboratorio.

1. Añadir un addendum a una nota firmada

1. En «Summary», pulse la nota. Las que tienen candado ya están firmadas.
2. Arriba a la derecha solo hay dos botones: «Print» y «Add addendum». Pulse «Add addendum».
3. En «Source», escoja de dónde viene lo que va a añadir: «Provider», «Patient», «Referral» u «Other».
4. Escoja el «Note type».
5. Escriba lo que quiere añadir en «Addendum notes».
6. Salen dos botones: «Deny» y «Accept». Pulse «Accept», o no se guarda.

La casilla «Virtual Visit» (visita por telemedicina) también se corrige aquí: está debajo de «Source», en el addendum.

2. Cambiar el tipo de visita de una nota firmada

1. Abra la nota firmada. Fíjese en el «Encounter type» que tiene ahora, en «Encounter details».
2. Pulse «Add addendum», arriba a la derecha.
3. En el panel «Addenda», pulse «Edit» al lado de «Encounter type».
4. Escoja el tipo nuevo en la lista. La lista sale de los tipos de visita de la consulta, en «Settings». Para añadir o quitar tipos, pulse «Manage encounter types».
5. Si quiere, escriba un comentario en «Addendum Notes».
6. Pulse «Accept».
7. Compruebe: en «Encounter details» sale el tipo nuevo y cuántos addenda tiene la nota.

3. Dónde ver los addenda

• Arriba, en los datos de la nota, sale cuántos addenda tiene.
• Abajo del todo, en la sección «Addenda», están todos. Si cambió el tipo de visita, ahí sale el de antes, el de ahora y el comentario.
• Desde esa sección también puede añadir otro addendum y adjuntar documentos.

4. Borrar una nota que no está firmada

1. En la nota, pulse «Actions», arriba a la derecha.
2. Escoja «Delete encounter».
3. Pulse «Delete» para confirmar.

Ojo antes de borrar: los medicamentos y diagnósticos que estaban en esa nota siguen en el «Summary» del paciente. Todo lo demás se pierde, incluso los signos vitales que se anotaron en los flowsheets.

¿No ve la opción de borrar? Lo más probable es que su nivel de acceso no lo permita.

5. Aviso de que otra persona está en la nota

Si alguien más de la oficina está editando una nota sin firmar, o guardó cambios en ella, le sale un signo de exclamación anaranjado al lado de la fecha. También sale si usted tiene la nota abierta en dos ventanas.

1. Pulse el signo. Le dice quién tiene la nota abierta o quién la cambió.
2. Si otra persona guardó cambios, pulse «Refresh to see changes» para ver la nota al día.
3. Para cerrar el aviso, pulse la X.

Bueno saber:

• Ese refrescar pone al día la nota, pero no el panel de la izquierda. Para eso, refresque el expediente completo.
• Si dos personas escriben en la misma sección, se queda lo último que se guardó.
• La nota se guarda sola cada 60 segundos y cuando sale de un campo.
• El aviso es solo eso, un aviso. La oficina decide qué hacer cuando dos personas están en la misma nota.

🇵🇷 ¿Aplica en Puerto Rico?

❔ Sin confirmar para Puerto Rico. Así funciona en Practice Fusion en general; todavía nadie ha confirmado que aplique igual aquí.

⚠️ Esta guía no es oficial de Practice Fusion ni está aprobada por ellos. Es material informativo nuestro. Sus pantallas pueden cambiar sin aviso: si algo no le cuadra, confírmelo con el soporte de su EHR.

Practice Fusion, visto el 2026-09-24 en su centro de ayuda. Explicado en llano, no traducido palabra por palabra: lo que va entre «comillas» es lo que dice la pantalla, en inglés.

Sale de estos artículos: How do I add an addendum to a signed encounter? · How do I change the encounter type of a signed chart note? · How do I delete an unsigned encounter? · What are encounter editing alerts?. Si el artículo cambia, la guía se revisa.