Los números que le piden a la consulta (NPI, TIN, taxonomía y los demás)

Me piden el NPI, el TIN, el PTAN… ¿Qué es cada número y de dónde sale?

Cada uno identifica una cosa distinta, y quien los pide no siempre lo explica. Aquí está qué es cada uno y dónde se busca, en el orden en que suelen hacer falta.

1. El NPI: el que más se usa

El «National Provider Identifier (NPI)» es el número estándar del proveedor de salud, hecho para que la información de salud viaje electrónicamente más rápido. Lo coordina el sistema «NPPES» de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).

Hay dos clases, y no son lo mismo:

• «Type 1», el de la persona: médicos, dentistas y todo el que trabaje por cuenta propia. Una persona solo puede tener uno.
• «Type 2», el de la organización: grupos médicos, hospitales, hogares de cuidado, clínicas, y la corporación que se forma cuando alguien se incorpora en un grupo. Los NPI de grupo se sacan para toda entidad que tenga «Tax ID».

Si su consulta es una corporación, hacen falta los dos: el del proveedor y el de la organización. Practice Fusion avisa que un NPI que falta o está mal hace que la reclamación se caiga con la aseguradora.

Los NPI se buscan en el registro público «NPPES NPI Registry» (https://npiregistry.cms.hhs.gov/).

En Practice Fusion el NPI hace falta, además, para la verificación de elegibilidad: ver las guías Activar la verificación de elegibilidad y Cambiar los datos de la consulta (dirección, NPI, zona horaria).

2. El TIN y el EIN: los de impuestos

El «Tax Identifier Number (TIN)» se lo asigna el «Internal Revenue Service» a cada consulta para lo de los impuestos. El «Employer Identification Number (EIN)» —también llamado número federal de identificación contributiva— identifica al negocio.

Practice Fusion dice que quien trabaja por cuenta propia, o una «LLC» sin empleados, no necesita uno: esos usan su propio número de seguro social como identificación contributiva. Y que el número importa porque es como el «IRS» rastrea los pagos hechos a las agencias, y como esos pagos se identifican en las reclamaciones.

Para los detalles, hay que hablar con el «Internal Revenue Service»: esto no lo contesta Practice Fusion.

3. El código de taxonomía: su especialidad, en código

⚠️ Practice Fusion dice que este tema es del añadido de pago «Practice Fusion Billing Services».

Es un código de diez caracteres, letras y números, que dice qué tipo de proveedor es usted y en qué se especializa, al nivel de la reclamación. Lo pueden tener tanto personas como organizaciones, y se puede tener más de uno.

Si tiene NPI, ya tiene un código de taxonomía, porque al pedir el NPI hay que decir cuál es. Se pueden escoger varios, pero hay que marcar uno como el principal.

• La lista de códigos es la del «National Uniform Claim Committee (NUCC)»: https://taxonomy.nucc.org/
• Para ver qué taxonomía tiene ya un proveedor, se busca su nombre en el registro de NPI, o se mira en https://www.cms.gov

4. El PTAN: el de Medicare

El «Provider Transaction Access Number (PTAN)» es el número único de Medicare, y se lo dan al proveedor cuando le aprueban la inscripción.

• Para participar en Medicare hacen falta los dos: el NPI y el PTAN.
• El NPI es uno solo, pero se puede tener varios PTAN: uno por cada consulta o por cada contratista de Medicare por el que esté inscrito.
• El NPI se usa para facturarle a Medicare; el PTAN, para identificarse en las herramientas del contratista («MAC»).

Se inscribe o se verifica en «PECOS» (https://pecos.cms.hhs.gov/pecos/login.do).

5. El PIN de Medicaid

El «Provider Identification Number (PIN)» es una validación adicional de la identidad de un proveedor ya inscrito, para hacer gestiones con los programas de Medicaid. Tiene que ir en las reclamaciones para verificar quién es el proveedor ante ese programa de Medicaid, y hace falta también para dar seguimiento a una reclamación.

6. El número del Departamento del Trabajo federal

Es un número de identificación del proveedor que algunos planes exigen para mandar reclamaciones. Practice Fusion dice que normalmente se usa en las reclamaciones de compensación por accidentes del trabajo. Se pide en el «US Department of Labor» (https://www.dol.gov/).

🇵🇷 ¿Aplica en Puerto Rico?

❔ Sin confirmar para Puerto Rico. Así funciona en Practice Fusion en general; todavía nadie ha confirmado que aplique igual aquí.

El NPI sí se usa en Puerto Rico y hace falta para la elegibilidad, pero nada de esto lo ha confirmado nadie para PR. El resto va sobre todo a facturación, que es lo que el dueño avisó que aquí no aplica (ver «facturacion»): el código de taxonomía es del añadido de pago de facturación según el propio artículo, y lo de Medicare y Medicaid (PTAN, PIN) funciona distinto en Puerto Rico y hay que confirmarlo antes de dar nada por bueno.

⚠️ Esta guía no es oficial de Practice Fusion ni está aprobada por ellos. Es material informativo nuestro. Sus pantallas pueden cambiar sin aviso: si algo no le cuadra, confírmelo con el soporte de su EHR.

Practice Fusion, visto el 2026-09-24 en su centro de ayuda. Explicado en llano, no traducido palabra por palabra: lo que va entre «comillas» es lo que dice la pantalla, en inglés.

Sale de estos artículos: What is a National Provider Identifier (NPI)? · What are Tax Identification (TIN) and Employer Identification (EIN) Numbers? · What are Taxonomy Codes? · What is a Medicare Provider Transaction Account Number (PTAN)? · What is a Medicaid group provider identification number (PIN)? · What is a US Department of Labor Number?. Si el artículo cambia, la guía se revisa.